治疗冠心病的方法搭桥

两支冠状动脉血管狭窄大于50%就要搭桥

1般来讲,冠状动脉血管狭窄低于50%时,对血流的影响不大,狭窄到达75%时就会明显影响血流的通畅而产生心绞痛症状。因此,两支以上狭窄大于50%时,就需要进行冠状动脉搭桥手术了。许多接受过冠脉成形医治并在冠状动脉内安装支架的病人(俗称ptca),1旦再产生心绞痛,也需要进行搭桥手术。这样不但可以消除心绞痛,还可以预防心肌梗死和猝死。心肌梗塞后构成的室壁瘤,因可严重影响心功能,必须手术切除,在切除的同时进行搭桥手术,效果较好，治疗冠心病的方法搭桥。

搭桥使心脏血液畅通无阻

冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄处建立1条通道,使血液绕过狭窄部位到达远端,犹如1座桥梁使公路跨过山壑、江河而畅通无阻1样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是病人本身的大隐静脉、乳内动脉等。

用大隐静脉搭桥,是将病人腿上的大隐静脉取下来,分别与冠状动脉狭窄口和升主动脉吻合,也可同时与几支冠状动脉吻合,这就是序贯搭桥或蛇形桥。用大隐静脉搭桥,手术损伤小些,简单1些,但远期效果比动脉搭桥差,适用于年龄大的病人;用动脉搭桥损伤大,技术要求高,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。1般情况下,80岁以上的老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下的可斟酌全用动脉搭桥。手术通常在心脏跳动的情况下进行,1般需要2⑶小时。

搭桥的效果吹糠见米

冠脉搭桥史对减缓心绞痛可以用“吹糠见米”来形容。66岁的离休干部老刘得了多年的冠心病史,医生建议他做搭桥手术,但他由于惧怕都谢绝了。有1阵老刘心绞痛频繁发作,乃至有时翻身都会产生心绞痛,情急之下,只好住进安贞医院心外科。医生认为老刘随时可能产生致命的心肌梗塞,再次动员他手术。手术时,医生在老刘的心脏上面搭了5根桥。术后老刘的胸闷、胸痛感觉马上就消失了,他自己说:“就像冬季发闷的屋子里突然开了1扇窗,连呼吸的空气都格外清新”，治疗冠心病的方法搭桥。术后半年,老刘逐日漫步活动、侍花弄草,怡然自得。回想起术前的情形,老刘直后悔:“早知道手术效果这样好,我早就做手术了”。

“心桥”需要精心保护

在心脏上搭的桥能“挺”多少年?是许多患者关心的问题。静脉“桥”10年的通畅率约为60⑺0%;动脉“桥”，治疗冠心病的方法搭桥,远期通畅率会更好。

但是医生提示,搭桥术后若不注意改良饮食结构、不注意调剂生活习惯、不注意公道用药,所搭的“桥”也时刻会面临再堵的危险。活动对体力恢复和“桥”的通畅都是有益的。在饮食上应减少胆固醇和脂肪的摄取。还应保持安稳的血压。血压太高会增加心脏的负担,而血压偏低又使“桥”内血液不够通畅。

总之,“心桥”的通畅性同患者自己的精心、用心和大夫的关心是密不可分的。