退休工人老陈夜里突然牙痛,凌晨起床后痛得更利害。随后来到医院5官科查治,经医生检查,牙齿既无龋洞、牙周炎,牙龈也不红肿,1时难以找到牙痛缘由,就转诊到内科。医生详细询问病史和检查后,认为牙痛多是1种隐性冠心病心绞痛发作反射所引发,建议他做心电图检查。结果证明,老陈确切得了冠心病。因而,医生让他含服硝酸甘油1片,几分钟后,牙痛就消失了。像这类因冠心病发作引发的牙痛,医学上称之为“心源性牙痛”,患此病者以老年人占多数。
对老年人来讲,随着年龄的增长,大脑及心脏神经纤维逐步产生了退行性变化,对痛觉的敏感度下降,以致心绞痛的部位可以在胸骨内或心前区,也可放射到下颌骨、下牙齿,因而就产生了心源性牙痛。心源性牙痛的临床特点为:
1.牙痛剧烈,但无明显牙病。
2.牙痛部位不确切,常常数个牙齿都感到疼痛,而1般牙病都能找到相应的病牙部位。
3.虽经牙科处理及服用止痛药,但都不能消除牙痛。
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