老年人慢性肝病应少吃“铁”

2017-07-02 15:26:33 来源:
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1、铁剂引发肝损伤的机理

铁剂在病人体内增加,多数在肝细胞内蓄积,直接损伤肝细胞。铁剂可增加活性氧中间体的生成,这类活性氧可以使脂质过氧化,老年人慢性肝病应少吃“铁”,并通过氧化损伤蛋白质和核酸;铁可通过减少免疫(T)细胞的生成和下降自然杀伤细胞及免疫辅助细胞的功能,下降人体抗病能力,使其失去本身保护能力,不能抵抗微生物及其他对肝脏有害物的侵害。

2、铁剂影响干扰素疗效

干扰素是目前治疗慢性乙型、丙型病毒性肝炎的经常使用药,在医治中发现有的病人疗效确切,有的病人疗效较差。以往把这类医治成败的现象归纳为:取决于医治病例的选择、治疗时机的掌握、医治剂量与疗程、不良反应现象和防治等因素。目前研究证明,干扰素的疗效与肝脏铁含量相干,特别是习惯吃含铁高的动物性食品的病人,干扰素疗效较差。

3、铁增加可促发酒精性肝损伤

意大利医学报告,非转铁蛋白结合铁可能在酒精性肝病病发机制中起作用。酒精可增加肝脏氧化作用,而脂质过氧化和胶原生成可引发肝纤维化(肝硬化),老年人慢性肝病应少吃“铁”,这已经是被公认的事实。血清铁含量增高的人若饮酒则更容易引发肝细胞损伤,致使肝纤维化。

4、慢性肝病患者宜低铁饮食

从上述可见,老年人慢性肝病应少吃“铁”,体内铁含量增高可损伤肝细胞,导致肝纤维化。因此慢性肝病患者不宜吃含铁高的食品。食品中的铁主要有两种来源,即肉类中的血红蛋白铁和蔬菜中的离子铁,也就是非血红蛋白铁。肉类、鱼类、禽类中的铁能被人体吸收40%;蛋类、谷类、硬壳果类、豆类和其他蔬菜中的铁能被人体吸收的不到10%;而菠菜中的铁仅能被吸收2%左右。

因此,慢性肝病患者①应少吃或不吃动物肉类食品,为补充动物性蛋白可适当吃禽蛋类食品;②因维生素C可促使铁的吸收增加2~3倍,所以也应减少食用含维生素C高的蔬菜水果,如柠檬汁、橘子汁、红枣、山查和西红柿、白菜、芥菜、青蒜、荠菜、金花菜、香椿、菜花、辣椒等;③能减少铁吸收的食品有绿豆、菠菜、核桃等,可适当饮茶。

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