老人噎食的紧急处理.

2017-07-14 00:34:11 来源:
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食物团块完全堵塞声门或气管引发的窒息,俗称“噎食”,是老年人猝死的常见缘由之一,近年来屡有报道。美国每一年约有4000多人因噎食猝死,占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机,老人噎食的紧急处理.。阻塞气管的食品常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。

老年人易产生气管食物阻塞,应引起人们的高度重视。老年人为何容易发生噎食呢?这是因为:
1、咀嚼功能不良,大块食品尤其是肉类,不容易被嚼碎;
二、在饮酒过量时,容易失去自控能力;
三、老年人患食管病者较多,加上进餐时情绪激动,容易引起食管痉挛;
4、老年人的脑血管病变发生率高,咽反射迟钝,容易造成吞咽动作不协调而噎食。

噎食的发生往往具有以下特征:
1进食时突然不能说话,并出现窒息的痛苦表情;
2患者通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔;
3如为部份气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。

老年人预防噎食,除了及时治疗各种诱因疾病以外,还应注意做到“4宜”:食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。

有80%的人噎食产生在家中,病情急重。抢救噎食能否成功,关键在于是不是及时辨认诊断,有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当,可使50%的病人脱离危险。

美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:意识尚苏醒的病人可采用立位或座位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,老人噎食的紧急处理.,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采取仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出,老人噎食的紧急处理.。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将梗塞的食品团块冲出气道。

海氏法还可以用来自救。如果产生食品阻塞气管时,旁边无人,或即便有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果——气管食品被冲出。

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