七旬大爷因吸烟11年内做6次手术 仍不戒烟最终截肢

73岁的李大爷(化名)，就由于吸烟导致的血管病变恶化到没法做任何治疗，9月中下旬不能不做了右腿截肢手术。而在这11年中，李大爷已6次手术，在截肢前由于一样缘由做了3次右下肢动脉支架植入术和血运重建术，并前后切掉了左、右足的第4根脚趾。

11年前第1次手术就答应要戒烟

术后第8天，记者来到李大爷病床前，李大爷摸着头无奈地说，“头脑里总感觉这条腿(右腿)还在呢!”2005年，62岁的他，有段时间总是觉得小腿疼，走1段路小腿就酸胀得利害，坐下来歇1会后，疼痛减缓了，再走1段路，又疼得不行。

当时接诊的正是南京鼓楼医院血管外科乔彤主任，判断这类情况是很典型的“间歇性跛行”，提示有动脉缺血存在。检查发现，李大爷患的是下肢动脉硬化，致使下肢缺血，从而引发疼痛。由于吸烟是致使动脉硬化的重要因素，乔主任询问得知，李大爷果然已有4510年的烟龄，每天最少1包烟。由于服用血管扩大类药物医治无效，李大爷做了右下肢动脉支架植入术。

第1次手术后，乔主任1再吩咐李大爷，1定要戒烟了，李大爷口头上答应得挺好，可出院后又“涛声照旧”了。“我不饮酒，这辈子唯1的爱好就是香烟。”李大爷说，3年自然灾害时，他当学徒，发工资只有14块，是吃饭呢?还是买香烟呢?我斟酌了两次，还是买烟了。

1出院又吸上烟，因一样缘由屡次返院手术

第1次植入支架后，李大爷陆续又由于一样的缘由返院做了3次手术，包括切掉了血管闭塞而坏死的两根脚趾，在医院时每次都答应戒烟了，七旬大爷因吸烟11年内做6次手术 仍不戒烟最终截肢，可1出院还是又吸上了。

今年9月2日，李大爷因“右下肢发凉麻痹伴疼痛”又进了医院，当时行走约100米即出现右足剧烈疼痛，乔彤主任立即让李大爷做了右下肢动脉CT造影(CTA)，出来的检查结果很可怕：下肢动脉硬化病情明显加重，由于血管病变已有好多年了，右腿小腿部份的血管都已找不到血管腔了。换句话说，右腿膝盖以下的肢体几近没有供血了，由于缺血致使组织缺氧，代谢产物堆积，腿痛难忍。

病情恶化医生再也没法为他保腿

乔彤主任想尽办法想帮李大爷保住右腿，可是，由于长时间吸烟，李大爷右腿的人工血管也已闭塞，和人工血管相连的很多血管也已产生病变，一样恶化到没法治疗的程度，只能截肢了。

乔主任告知记者，他还记得病人的右腿被截掉落下来的那1刻，捧着残肢心里咯噔了1下，“这类感觉太难受了!”乔主任说，虽然当医生很多年，但面对这类不能不做的损毁性手术时，心情还是很难受，有时候做完手术都吃不下饭。他也觉得很惋惜，已出现过这么严重的后果了，李大爷为何还是不肯戒烟呢?

1支小小的香烟竟有如此可怕的后果?专家解释说，吸烟与动脉硬化有非常密切的关系，主要是由于烟中的1氧化碳会造成血管壁内皮细胞缺氧，增进动脉硬化，烟中的尼古丁还可以使高密度脂蛋白减少，七旬大爷因吸烟11年内做6次手术 仍不戒烟最终截肢，低密度脂蛋白增加，从而加重动脉硬化，没有了血液和营养供应的肢体就会出现坏死，这就是典型的动脉硬化病变。