老年人头痛,除明确的感冒发热,邻近器官病发波及大脑引发的头痛外,若突有较剧烈的头痛,则应斟酌是否是有以下疾患。
高血压急症此症包括急进性高血压、高血压危象和高血压脑病。3者不尽相同,但有内在联系。高血压平时头痛是比较少见的,老人头痛四大致病原因,有也只是昏痛夹杂、钝痛而已。但出现上述3种急症突变时,则有明显的头痛,常伴随眩晕、耳鸣、恶心呕吐、心悸、眼花,老人头痛四大致病原因,乃至肢体乏力麻痹、精神异常等。此时头痛难忍,有爆裂沉重感、全头痛、血压骤升,乃至可成为中风的先兆。
脑瘤当老年人患脑瘤时,由于早期瘤体细胞小,颅内腔隙较大,占位效应不明显,多不引发头痛。但肿瘤由量变到质变时,便可压迫大脑、梗塞脑脊液通路而致脑水肿、颅内压增高乃至侵害颅神经,此时便会突然头痛加重或突然全头胀痛,兼有视物模糊、走路不稳、癫痫、呕吐、偏瘫、精神紊乱等。此时头痛是第1位的,且以胀痛逐渐加重、全头性痛为其特点。
慢性血肿指慢性硬脑膜下巨大血肿。此症虽多是头部轻微外伤而至,但老年人却常常遗忘了这1瞬而过的外伤史,等到1~2个月或更长时间出现头痛、头胀、对侧肢体逐渐不灵、抽搐等症状时,还不清楚究竟是怎样1回事。
脑动脉瘤此瘤多为先天性的,平时可藏匿在大脑深处的颅底,若不破裂出血,则不产生头痛,也不损伤神经。如果破裂出血,病情便急转直下,首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂,接着是昏迷、抽搐。1~2往后若能苏醒,头痛依然,此时多可见1眼睑下垂,眼球活动不灵、视力降落或失明等。
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