救治中风的“黄金时间”要抓住

这几天，广州市民尝到“冷”滋味。从11月1日开始，广州突然降温，救治中风的“黄金时间”要抓住，最低温度降至1045摄氏度。广东省人民医院神经内科副主任医师张雄提示，时下正值脑血管疾病的“多发之秋”，由于气温降落会令人血管的脆性增加，而乍寒乍热也容易造成血管疲劳，从而使产生中风的风险大增。他强调，1旦产生脑梗塞，患者要及时到医院接受治疗。

3⑹小时，溶栓的“黄金时间”

脑梗塞是急性脑血管病(俗称中风)的1种，约占中风患者的80%左右。据统计，我国每一年新发脑梗塞病人达250万。此病具有高致残率和高死亡率等特点，严重危害着人民身体健康。对脑梗塞，目前国际1致公认的医治方法有卒中单元(即综合处理)和溶栓疗法两种，其中溶栓疗法可促使病人快速恢复。

张雄博士解释说，所谓溶栓疗法就是通过药物使血管内血栓溶解，到达血管再通的目的，从而使血流受阻的脑组织重新取得血液供应，脑所安排的肢体恢复正常。溶栓疗法包括静脉溶栓和动脉溶栓两种，静脉溶栓是通过静脉输液用药，动脉溶栓则是从患者股动脉插入1根细导管直达大脑动脉栓塞部位，在数字减影血管造影(DSA)的辅助下，清晰地找到栓子梗塞的具体部位，然后将溶栓药物直接注射到血栓中心溶解血栓。但在临床上，能如期溶栓的脑梗塞病人不到1成，这又是为何呢?

张雄说，人们的就诊观念导致很多患者没有掌控好脑梗塞的时间窗(病发以后的时间长度)，溶栓医治只有在脑组织出现缺血坏死之前进行才成心义，这个时间限定在病发后3⑹小时内。在脑血管梗塞3⑹小时以内，血管再通，血液供应恢复，脑细胞还不至于坏死，那末瘫痪的肢体即可能迅速恢复正常。假若超过6小时，部份脑细胞就会坏死;超过12小时，绝大部份脑细胞都将由缺血发展到坏死。1旦脑细胞产生坏死，救治中风的“黄金时间”要抓住，则是“不可逆”的，肢体的瘫痪和失语就不容易恢复了。因此，若能在脑梗塞产生后的3⑹小时内实行溶栓治疗，则能事半功倍，这也是脑梗塞医治的“黄金时间”。

张雄强调，当病人出现走路不稳、1边倒，1侧肢体感觉迟钝，口齿不灵、发音不清等症状时，1定要马上去条件好的大医院，比较好通过急诊入院。由于在急诊，医生1般会通过脑血管病绿色通道完成CT、脑血管造影等诊疗措施，进而对适合溶栓的病人进行溶栓治疗。

固然，也不是说所有3⑹小时内病发的脑梗塞病人都能够实施溶栓医治。对某些患者，如既往有脑出血病史、病发时年龄太大或血压太高等，溶栓治疗极可能会造成脑梗塞部位出血等危险，若掌握不好适应症和忌讳症，可以使病情加重，乃至危及生命。因此，该医治必须在有条件的医院，由有经验的专科医生进行。

2级预防，防治脑梗塞再发