中医认为,燥是秋之主气,5脏属肺,肺为"娇脏",极易伤其燥,致使肺虚,引发肺炎。从生理上看,老年人呼吸道老化,支气管上皮萎缩,杯状细胞增生,纤毛运动减弱,清除功能降落,再加上胸腺退化,T细胞减少,免疫功能差,极易产生肺炎。另外,老年人常常得了"老慢支"等,抵抗力弱,适应性差,在天气由热转凉、昼夜温差差异时,容易感冒而并发肺炎。
老年人1旦产生肺部炎,不但疗效差,不容易康复,而且常致使肺功能不全或心力衰竭,乃至造成死亡。因而可知,肺炎是严重要挟老年人健康与长寿的大敌。老年人肺炎因症状不典型,常易被忽视和误诊。据统计,老年人肺炎约20%无咳嗽;有40%-⑸0%患者体温正常或不发热;有25%肺部听诊正常,未产生罗音;有50%白细胞总数不升高。其首发症状,常以消化、呼吸、精神神经方面的症状出现。约有40%老年患者以食欲锐减、恶心、呕吐、腹泻等为初期表现,常误诊为"胃肠炎"、"肝炎"等。有些病人首先表现为气喘、心慌、胸闷、被误诊为"心力衰竭"。亦有以精神委靡、倦睡、乏力或头晕、头痛、神志模糊等为首发症状,易误诊为"脑血管病"、"老年性精神病"等。另外,老年人常伴随多种病,如慢性支气管炎、肺心病、高血压、冠心病、糖尿病、胆囊炎与胆石病、肿瘤等。在这些疾病基础上,继发肺感染,常常使临床表现扑朔迷离,以致不能尽早确诊,延误医治。
因此,老年人如果出现以下情况,应警惕肺炎的可能:
1.感冒后久治不愈,出现呼吸急促、胸闷、口唇及指甲发紫,脉搏加速、细弱。
2.慢性支气管炎病人出现咯痰增多,痰色变黄稠,呼吸加快。
3.不明缘由的食欲明显消退,恶心,呕吐,4肢软弱无力。
4.缘由不明的精神委靡、疲倦、乏力或躁狂多动、嗜睡。
5.不明缘由的气急,不能平卧,下肢浮肿,肝区胀痛。
老年人如出现上述情况,即便无发热,肺部听诊无罗音发现,白细胞正常,也应常规做胸部X线检查,以避免误、漏诊,延误医治。老年人患感冒,1定要重视,切勿大意,应及时去医院诊治。
老年人肺炎关键在预防
1.要在力所能及的情况下,积极参加体育锻炼,以增强体质,提高耐寒,抗病能力。
2.要适当多吃些滋阴润肺的食品,如梨、百合、木耳、萝卜、芝麻等。
3.要注意居室卫生。居室要常常保持清洁,空气新鲜,阳光充足,定期采取食醋熏蒸消毒。要注意保暖,以御寒邪侵袭,引发感冒。
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